We are searching data for your request:
Upon completion, a link will appear to access the found materials.
متوسط 20-60 مل في فترة الحيض واحدة. فقد الدم. من السهل تحديد الفواصل الزمنية وفترات النزيف ، لكن من الصعب تحديد مقدار النزيف. زيادة كمية أكثر من 80 مل الحيض يعرف بأنه نزيف الحيض الشديد. في هذه الحالة ، قد تطول مدة نزيف الحيض أو قد تكون مدة النزيف محددة بـ 7 أيام ، على الرغم من أن شدة النزيف قد تزداد. ما يقرب من 10-15 في المئة من النساء الأصحاء قد تطوير هذه المشكلة. متوسط معدل الحيض هو 28 يومًا ، إذا كان أقل من 25 يومًا وأطول من 35 يومًا ، فقد يكون ذلك مشكلة.
لماذا تسبب نزيف الحيض الشديد؟
الأسباب الرئيسية لنزيف الحيض الحاد هي اضطرابات التوازن الهرموني. يحدث هذا النوع من النزيف دون مرض الرحم أو الحوض أو الجهازية. هذه المجموعة ، حيث لا يوجد سبب ، يكون الرحم والرحم طبيعيان تمامًا ، ويتم تجميع الهرمونات ونظام تخثر الدم بشكل طبيعي ، تحت عنوان اضطراب النزيف المختل وظيفيًا. يتم تنفيذ 1/5 الفحوصات و 1/4 من العمليات الجراحية لهذا السبب. في مثل هذه الحالة ، يجب أن يشمل التشخيص التفريقي الحمل ، وتعاطي المخدرات ، والأمراض الجهازية الحالية ، وأمراض الرحم مثل الأورام الليفية الرحمية والأورام الحميدة. يمكن أن يسبب التهاب الغدة الدرقية ، والذي يعرف بوجود التهاب بطانة الرحم في الطبقة العضلية للرحم ، نزيف حاد. نادرا ، يمكن أن يسبب سرطان الرحم نفسه أو آفاته السليفة مثل هذا النزيف غير الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون نزيف الحيض شديدًا في اضطرابات توازن نظام التخثر التي تسبب تجلط الدم وتوقف النزيف.
هل تظهر الأورام الليفية في حوالي 25٪ من النساء لديها تأثير نزيف حاد؟
تُعرَّف الأورام الليفية بأنها أورام حميدة ناشئة عن الطبقة العضلية للرحم. لأنها ليست ورما حقيقيا ، فهي لا تنتشر ، أي أنها لا تنتشر إلى عضو. من ناحية أخرى ، تعطي الأورام الليفية نتائج مختلفة حسب المكان الذي توجد فيه في الرحم. في حين أن الأورام الليفية الرحمية التي تنبع من الجذع وتنمو في البطن لا تسبب اضطرابات نزفية ، فإن الأورام الليفية التي تحمل جدار الرحم أو تنمو في تجويف الرحم هي واحدة من الأسباب الشائعة لاضطرابات النزيف.
كيف يتم التشخيص؟
يمكن إظهار العديد من الأمراض من خلال أخذ تاريخ مفصل للمريض وفحص الموجات فوق الصوتية. إذا كان العامل الأساسي هو الأورام الليفية ، فقد يتم توسيع الرحم أثناء الفحص. في تشخيص الاورام الحميدة والأورام الليفية والسرطان ، فحوصات الموجات فوق الصوتية التي تُجرى عن طريق حقن السائل في الرحم وتنظير الرحم ، وهو فحص إضافي ، لها دور مهم في تصوير داخل الرحم باستخدام الكاميرا. خزعة بطانة الرحم تشخيص المشاكل داخل الرحم في 96 ٪ من الحالات. يمكن استخدام الاختبارات الهرمونية لتشخيص النزيف بسبب العوامل الهرمونية.
كيف يتم علاجها؟
يتم توجيه مبدأ العلاج العام إلى علم الأمراض الأساسي. في حالة الأورام الليفية الرحمية ، من الأفضل إزالة الأورام الليفية الرحمية فقط ، والتي تسمى استئصال الورم العضلي ، عند النساء الشابات اللائي لم يولدن بعد ، وفي المرضى المتقدمين في السن الذين لا يستجيبون للعلاج الهرموني ، إذا اكتملت الرغبة في الولادة ، فقد تتم إزالة الرحم فقط عن طريق وضع البيض. كبديل للنزيف المفرط الذي لا يستجيب للعلاج ، يمكن تصور حرق السطح الداخلي للرحم باستخدام الحرارة أو الطاقة الكهربائية.
الاورام الحميدة التي تكون كبيرة بما يكفي للخروج من عنق الرحم يمكن إزالتها جراحيا عن طريق الاحتفاظ بها من أسفل. الاستئصال الجراحي هو العلاج الرئيسي للشابات لأنه يمكن أن يسبب العقم غير نزيف الحيض الحاد. علاوة على ذلك ، فإن تشخيص وعلاج الاورام الحميدة في فترات ما بعد انقطاع الطمث وبعد انقطاع الطمث يكون له معنى مختلف ، لأن الاورام الحميدة قد تتطور مع السرطان خلال هذه الفترة. منذ 10 في المئة من جميع الاورام الحميدة يصاب بالسرطان على مدى فترة 1-10 سنوات ، يجب إزالتها.
أخصائي أمراض النساء مساعد. الدكتور الاتصال بـ Fatih مباشرة
