الصحة

ما لا تعرفه عن الولادات

ما لا تعرفه عن الولادات

كل الأسئلة التي تتساءل عن الولادات وأمراض النساء والتوليد التخصصي مستشفى Acibadem. الدكتور سوات ديدي يجيب.

1. ما هو الولادة الطبيعية؟الولادة الطبيعية أو المهبلية هي الاسم الذي يطلق على الطفل من خلال قناة الولادة بعد فتح عنق الرحم والذي يحدث مع ألم الولادة. مع انقباضات الرحم التي تأتي على فترات منتظمة وزيادة في وتيرة قرب الولادة ، يتم دفع الطفل عبر الرحم إلى قناة الولادة ويمر عبر المهبل إلى العالم. بعد ولادة الطفل ، تُولد المشيمة (زوجة الطفل) أيضًا عن طريق المهبل ، وتستمر الولادة الطبيعية في المتوسط ​​بين 14-22 ساعة ، ولكن تم الإبلاغ عن ولادة قصيرة أو طويلة الأجل. يمكن إجراء شق يسمى بضع الفرج لمنع تمزق المهبل أثناء ولادة الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام أدوات خاصة تسمى فراغ أو ملقط للمساعدة في ولادة الطفل ، على الرغم من أن هذا نادراً ما يتم تنفيذه في الوقت الحاضر.2. ما هي مزايا الولادة الطبيعية للأم والطفل؟على الرغم من استمرار الولادة الطبيعية لفترة أطول ، إلا أن الشفاء الأسرع للأم بعد الولادة والإقامة القصيرة في المستشفى من بين أهم مزايا الولادة المهبلية. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر اتصال الأم السابق بطفلها وبداية الرضاعة الطبيعية من المزايا الأخرى للولادة الطبيعية. مع مرور الطفل عبر قناة الولادة أثناء الولادة المهبلية ، يكون احتمال تعرضه لمشاكل في الجهاز التنفسي أقل بعد الولادة ، لأن من السهل طرد السوائل في رئتي الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الكائنات الدقيقة المفيدة التي يتعرض لها الطفل أثناء مروره في قناة ولادة الأم مفيدة للتطور المبكر للجهاز المناعي وحماية أمعاء الطفل. تشمل المزايا الطبية للولادة الطبيعية إزالة أقل للرحم نتيجة لنزيف ما بعد الولادة وانخفاض معدل الوفيات النفاسية بسبب الولادة.3. كيف يحدث الولادة الطبيعية غير المؤلمة بالاقتراح؟التنويم المغناطيسي هو استخدام العلاج بالتنويم المغناطيسي للمساعدة في الولادة. الهدف من الولادة باستخدام طريقة الاقتراح هو القضاء على الخوف من الولادة والإجهاد والألم الذي يتطور وفقًا لذلك. على الرغم من أنها كانت مستوحاة من نظرية تم اقتراحها لأول مرة في ثلاثينيات القرن العشرين ، إلا أنها أصبحت تقنية شائعة الاستخدام حاليًا. وبالتالي ، فهو يقلل من الحاجة إلى مسكنات الألم أو التخدير فوق الجافية ، ويجعل الولادة أسهل وأكثر راحة ، ونتيجة لذلك ، فإن تجربة الولادة تكون أكثر إرضاءً من كل من الأم وأقاربها ، وبمساعدة التقنية ، فإن فهم الأم لخصائص جسمها وعقلها ممتلئ بعناصر إيجابية حول الولادة. يتم توفير ذلك. هذا التأثير الإيجابي يؤدي إلى انخفاض في خوف وقلق الأم الحامل للولادة وبالتالي القضاء على التوتر والألم الذي يسببه. تزيد النصيحة المقدمة خلال الاقتراح من مستوى الهرمونات مثل الإندورفين والسيروتونين في الأم لتجعلها تشعر بالراحة. مع تأثير هذه الهرمونات ، تستريح الأم وتشعر بألم أقل.4. ما هو الولادة القيصرية؟العملية القيصرية هي ولادة الطفل عبر البطن عن طريق شق جراحي في الرحم. على عكس الولادة الطبيعية ، لا يتعين على الطفل المرور عبر قناة الولادة. يمكن إجراء العملية القيصرية بعد بداية الألم أو قبل بدء الألم ، ولأن العملية القيصرية عملية ، يجب تطبيق التخدير لإجراء العملية. يمكن إجراء العملية القيصرية بالتخدير العام أو التخدير الفقري أو التسكين فوق الجافية. تستغرق العملية عادةً ما بين 30 إلى 60 دقيقة ويتم إجراؤها الآن بمخاطر منخفضة للغاية للأم والطفل.5. في أي الحالات يجب أن تكون الولادة القيصرية مفضلة؟السبب الأكثر شيوعًا للولادة القيصرية هو الولادة القيصرية السابقة. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا للولادة القيصرية التي يتم إجراؤها للمرة الأولى عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة لأي سبب من الأسباب ، أو تتوقف حياة الطفل أو الأم للخطر ، ومع ذلك ، من بين الحالات التي تكون فيها قناة ولادة الأم للطفل ليست كبيرة جدًا (خاصةً أكثر من 4000 غرام). يوجد هذا الخطر عند الرضع) ، يقوم شريك الطفل بإغلاق قناة الولادة (المشيمة المنفصلة) ، أو الحبل السري الذي يؤدي إلى سقوط الحبل أو تدهوره ، ولا يأتي رأس الطفل أمام القدمين أو النمو الجانبي (يتم تسليم الولادة المؤخر أيضًا في كثير من الأحيان عن طريق الولادة القيصرية) ، وتمزق الرحم أثناء الولادة. أو انفصال زوج الرضيع عن جدار الرحم قبل الولادة (مشيمة مفرزة). بينما يزعم بعض الأطباء أن رغبة الأم لا تؤخذ في الاعتبار في مرحلة اتخاذ القرار الطبي ، إلا أن بعض الأطباء يجادلون بأن المرأة يجب أن تكون قادرة على اتخاذ قرار بشأن طريقة ولادتها. ومع ذلك ، فمن الحقائق المعروفة أن أداء العملية القيصرية برغبة الأم له مساهمة كبيرة في زيادة معدلات الولادة القيصرية الحالية.6. ما هي عيوب الولادة القيصرية؟بعد الولادة القيصرية ، تبقى الأمهات عادة في المستشفى لمدة أطول (يومين على الأقل). فترة الشفاء بعد الاستشفاء أطول من الولادة المهبلية. بالإضافة إلى ذلك ، مقارنةً بالميلاد الطبيعي ، يكون الألم أكثر حدة ويوجد ألم كبير خاصة في موضع شق الأسنان. أثناء عملية الشفاء ، يكون الشعور بعدم الراحة أكثر وضوحًا ، ولا سيما موقع الجرح ، ففي حالات الولادة القيصرية ، هناك نزف يزيد مرتين تقريبًا عن الولادة الطبيعية ويكون خطر الإصابة أعلى من الولادة الطبيعية. على الرغم من الاعتقاد بأن الطفل سيضر قناة الولادة عند الولادة الطبيعية ، إلا أنه ينبغي تذكر أن بعض الأعضاء مثل المثانة والأمعاء قد تتضرر أثناء العملية القيصرية ، ونتيجة لذلك ، فإن المخاطر التي قد تحدث في كل عملية جراحية تكون صالحة للولادة القيصرية. من بين هذه المشاكل ، قد تحدث مشاكل تتعلق بالتخدير ، التصاقات اللاحقة للعمليات التي قد تحدث في البطن والمشاكل ذات الصلة (العقم ، الحمل خارج الرحم) ، التخثر داخل الأوعية الدموية وخطر التعويم على الأعضاء الحيوية (الشلل والفشل التنفسي) بعد الولادة القيصرية. يجب أيضًا مراعاة أن عمليات الولادة اللاحقة من المرجح أن تتم عن طريق العملية القيصرية عند ولادة الطفل ، وأن زوجته قد توضع أمام قناة الولادة (المشيمة المنزاحة) أو تمزق الرحم (تمزق الرحم).7. يجب أن يكون التسكين فوق الجافية المفضل في الولادة القيصرية؟التخدير فوق الجافية هو أكثر الطرق المفضلة للسيطرة على الألم أثناء المخاض. مع التخدير فوق الجافية ، يتم القضاء على الإحساس بالألم في المنطقة أسفل الخصر مباشرة. لهذا الإجراء ، يتم إعطاء أدوية تسمى التخدير الموضعي إلى المنطقة المحيطة بالحبل الشوكي بإبرة مصنوعة من منطقة الخصر بمساعدة أنبوب رقيق خاص (القسطرة) وتتم إزالة الإحساس بالألم في المناطق الموجودة أسفل المنطقة المعالجة بالمخدرات. عندما تنقص فعالية الدواء أو تكون هناك حاجة إليه ، يمكن إعطاء الجرعة الإضافية مرة أخرى عن طريق القسطرة المُدرجة ، وتتمثل أهم ميزة في عدم وجود ألم عند الولادة للتخدير فوق الجافية. وبالتالي ، تظهر تجربة ميلاد أكثر إيجابية عندما يتم القضاء على الشعور بعدم الراحة الناجم عن آلام الولادة. ومع ذلك ، فإن وعي الأم الحامل واضح ونشط ؛ هذا يساهم في مشاركتها في جميع مراحل المخاض والرضاعة الطبيعية بعد الولادة مباشرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن إزعاج وإرهاق الولادة سيكون أقل ، خاصة في المخاض طويل الأجل سيساعد الأم على البقاء قوياً. ومع ذلك ، في حالة الولادة القيصرية ، لن تكون هناك حاجة لتخدير إضافي. كما هو الحال مع أي مخدر ، التخدير فوق الجافية له مخاطر. الخطر الأكثر وضوحا للتخدير فوق الجافية هو الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم ، والذي يجب أن يستكمل مع المصل قبل العملية في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم. كما يمكن أن يسبب الصداع الذي يمكن أن يكون كابوسا للأم إذا لم يتم ذلك باستخدام التقنية المناسبة. إصابة العصب الدائم بعد التخدير فوق الجافية نادرة للغاية ؛ لذلك ، ليست هناك حاجة إلى أن تكون حريصة على ذلك. ومع ذلك ، بعد التخدير فوق الجافية ، بدأت الرضاعة الطبيعية في وقت لاحق ، والتي يمكن أن تكون مشكلة خاصة بعد الولادة المهبلية.8. ما هو ولادة الماء؟الولادة في الماء هي الولادة في حوض الاستحمام أو الحاوية المعدة خصيصًا للولادة المليئة بالماء الدافئ. تفضل بعض الأمهات الحوامل البقاء في الماء فقط أثناء آلام الولادة ، في حين تلد أخريات في الماء ، والأساس المنطقي وراء الولادة هو أن الطفل يعيش بالفعل في بيئة مملوءة بالسوائل لمدة 9 أشهر وسيعود إلى تجربة أقل إرهاقًا في بيئة مماثلة. . في الوقت الحاضر ، يعتقد عدد متزايد من أطباء التوليد والقابلات أن الولادة في الماء تقلل من آلام الولادة وضغوط الولادة.9. ما هي فوائد ولادة الماء؟الماء الدافئ له تأثير مهدئ ومريح. يساعد الماء الدافئ في زيادة طاقة الأم الحامل في مرحلة ألم الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تأثير رفع الماء يساعد الأم على التحرك بشكل أكثر راحة عن طريق تقليل وزنها ، وزيادة الدورة الدموية ، وجعل تقلصات الرحم أكثر فعالية وغير مؤلمة ، وإعطاء الطفل المزيد من الأوكسجين. مع كل هذه الآثار الإيجابية يقلل من الحاجة إلى التخدير ومسكنات الألم. أظهرت بعض الدراسات أن النساء اللائي يلدن في الماء يحتاجن إلى تخدير فوق الجافية. بالإضافة إلى ذلك ، الماء الدافئ فعال في خفض ضغط الدم المتزايد للأم الحامل بسبب الإجهاد ، ويمكن أن يكون الماء الدافئ مفيدًا في تقصير الوقت الذي تعانيه الأم الحامل من ألم الولادة. قد يكون فعالًا أيضًا في تليين قناة الولادة وتقليل التمزق أثناء الولادة أو تقليل الحاجة إلى بضع الفرج. من المعروف أن توصيل المياه مفيد في خفض معدلات الولادة القيصرية. كما أنه يقلل من مشاكل سلس البول التي قد تحدث بعد الولادة. ولا يؤدي ولادة الصودا إلى زيادة خطر إصابة الأم والطفل ، كما أنه لا يكون له تأثير سلبي على حالة الطفل بعد الولادة مباشرة.10. هل هناك مخاطر الولادة في الماء؟على الرغم من أن العديد من المؤسسات الطبية تقبل في الوقت الحاضر توصيل المياه كوسيلة بديلة للتسليم ، إلا أنها تقول إن توصيل المياه لا يمكن القيام به إلا بعد الحمل الناعم. على الرغم من أن البيانات حول هذا الموضوع قليلة جدًا ، على الرغم من وجود العديد من الآثار الإيجابية النظرية ، إلا أن الولادة في الماء لا تزال تعتبر تجريبية ، وفي بعض الحالات ، قد يكون الولادة في الماء خطراً على الأم والطفل. إذا كانت عدوى الهربس (الهربس) موجودة في قناة ولادة الأم أو منفذ قناة الولادة ، يمكن أن تنتقل هذه العدوى بسهولة عن طريق الماء ولا تصلح للولادة. بالإضافة إلى ذلك ، يفضل وجود الالتهابات المهبلية الأخرى في الأم ، ووجود نزيف مفرط ، أو عرض المؤخرة للطفل ، أو الحمل المتعدد (التوأم) أو الولادة المبكرة إذا كان هناك نهج أكثر دقة لولادة الماء. لا يُفضل ارتفاع ضغط الدم الأم أو أول أنبوب للطفل (العقي) في الرحم في حالة الولادة في الماء.

فيديو: أمور لا أحد يخبرك بها عن الولادة الطبيعية (قد 2020).