دواء للاكتئاب أثناء الحمل

We are searching data for your request:

Forums and discussions:

Manuals and reference books:

Data from registers:

Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Bk sS VK hi zO Lu ug Qv kT RS pD XK kG WU jm kr Vk Yp

هل من الآمن تناول دواء للاكتئاب أثناء الحمل؟

ذلك يعتمد على الدواء. ستحتاج أنت ومقدمي الرعاية الصحية إلى تقييم مخاطر وفوائد أي أدوية تتناولها أو قد تجربها.

من المهم أيضًا معرفة أن عدم تناول الأدوية عند الضرورة يمكن أن يكون له عواقب أيضًا. يؤدي عدم علاج الاكتئاب أثناء الحمل إلى صعوبة الاعتناء بنفسك. تميل النساء المصابات بالاكتئاب اللائي لا يتلقين العلاج إلى زيادة معدل المضاعفات أثناء الحمل ، مما قد يؤثر سلبًا على صحة الطفل.

لهذا السبب توصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد باتباع نهج فردي. إذا كنت تعانين من الاكتئاب لفترة طويلة وتستجيبين جيدًا للعلاج بالعقاقير ، أو تعانين من انتكاسات متكررة ، أو لديك أفكار انتحارية ، فإن تناول الأدوية أثناء الحمل يكون أكثر أمانًا من عدمه.

ولكن لا يحتاج كل شخص إلى مضاد للاكتئاب ، وإذا كان بإمكان مقدم الرعاية الصحية تجنب وصف جرعة واحدة أو خفض جرعتك ، فستفعل. في هذه الحالات ، قد يوصى بالعلاج بالكلام أو استراتيجيات المساعدة الذاتية كخطوة أولى للتحكم في الاكتئاب.

على أي حال ، سيعمل مقدم الخدمة معك لتقييم مخاطر وفوائد الأدوية والعلاجات المختلفة أثناء الحمل. هذا قرار شخصي للغاية ، وما هو مناسب لك قد لا يكون مناسبًا لأم أخرى.

هل يمكن لأدوية الاكتئاب أن تضر بالطفل؟

جميع أدوية الاكتئاب تعبر المشيمة وتوجد في كل من السائل الأمنيوسي وحليب الثدي. تعتبر بعض أدوية الاكتئاب محفوفة بالمخاطر ، والمشكلات ممكنة ، وإن كانت نادرة. بعض مضادات الاكتئاب التي يتم تناولها أثناء الحمل قد تزيد من خطر:

ولادة قبل الوقت المتوقع
انخفاض الوزن عند الولادة
عيوب خلقية
التأخير في مراحل التطور

إذا كنت تتناول مضادات الاكتئاب في الثلث الثالث من الحمل ، فقد يعاني طفلك من بعض المشاكل بعد الولادة مباشرة. هذه الأعراض خفيفة وقصيرة العمر بشكل عام ولكنها يمكن أن تشمل أعراض الانسحاب ، مثل مشاكل التنفس والعصبية والتهيج وانخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) وصعوبة الرضاعة.

هل أحتاج إلى تغيير دواء الاكتئاب أثناء الحمل؟

من المحتمل أنك بحاجة إلى متابعة نظامك الدوائي المعتاد إذا:

كنت تتناول أدوية الاكتئاب لأكثر من خمس سنوات.
لديك اكتئاب حاد.
لديك انتكاسات متكررة.

في هذه الحالات ، تكون فائدة تناول الأدوية أكبر بكثير من أي خطر ، على الرغم من أن بعض الآثار الجانبية المحتملة قد تكون مقلقة.

الاستثناء الوحيد هو إذا كنت تتناول عقار الباروكستين ، والذي تم ربطه بعيوب خلقية خطيرة. إذا كنتِ تتناولين هذا الدواء ، فاسألي مقدم الخدمة الخاص بك عما إذا كان هناك دواء أكثر أمانًا يمكنك استخدامه أثناء الحمل.

أيضًا ، إذا كنت تتناول أكثر من مضاد للاكتئاب ، فقد يطلب منك مزودك تناول واحد فقط. من خلال الحد من عدد الأدوية التي يتم تناولها أثناء الحمل ، يمكنك تقليل أي مخاطر على طفلك بشكل كبير.

ما هو سجل الأمان الخاص بتناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل؟

إليك ما تحتاج لمعرفته حول سلامة الأدوية المستخدمة غالبًا لعلاج الاكتئاب:

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية

تعتبر معظم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) منخفضة المخاطر أثناء الحمل. SSRIs هي الأدوية الأكثر بحثًا والأكثر شيوعًا لعلاج الاكتئاب أثناء الحمل. لديهم أيضًا أفضل سجل أمان بالإضافة إلى أقل مخاطر الآثار الجانبية.

وجدت إحدى الدراسات زيادة خطر حدوث عيوب خلقية عند تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في وقت مبكر من الحمل ، خاصة عند تناول الباروكستين.

تشمل SSRIs الموصوفة بشكل شائع:

سيتالوبرام
إسيتالوبرام
فلوكستين
فلوفوكسامين
باروكستين
سيرترالين

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

كانت هذه الأدوية موجودة منذ عقود وكانت تستخدم على نطاق واسع قبل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. لديهم سجل أمان طويل ، ولا توجد تقارير عن عيوب خلقية أو مشاكل في الولادة. هناك خطر ضئيل للإصابة بأعراض الانسحاب عند الأطفال حديثي الولادة.

تشمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الموصوفة عادة ما يلي:

أميتريبتيلين
ديسيبرامين
دوكسيبين
إيميبرامين
نورتريبتيلين

مضادات الاكتئاب غير النمطية

توجد أبحاث محدودة حول مضادات الاكتئاب هذه ، ولكن لا توجد تقارير عن حدوث تشوهات خلقية. أظهرت إحدى الدراسات الصغيرة عن استخدام البوبروبريون أثناء الحمل زيادة خطر فقدان الحمل (الإجهاض التلقائي).

تتضمن أمثلة مضادات الاكتئاب ما يلي:

بوبروبيون
دولوكستين
ميرتازابين
نيفازودون
ترازودون
فينلافاكسين

هل يجب أن أتوقف عن تناول أدوية لعلاج الاكتئاب إذا كنت حامل؟

هذا قرار شخصي للغاية يجب اتخاذه بعد أن تزن أنت ومزودك فوائد ومخاطر تناول الدواء أو إيقافه. قد يكون اكتشاف فوائد الأدوية أمرًا صعبًا لأن العديد من الآثار الجانبية المرتبطة بمضادات الاكتئاب تشبه أعراض الاكتئاب.

مضادات الاكتئاب ليست خالية من المخاطر ، ولكن اختيار عدم تناول الأدوية قد يكون محفوفًا بالمخاطر أيضًا. يمكن أن يعني التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب عودة اكتئابك.

إذا كانت لديك أعراض أكثر شدة أو لديك تاريخ من الاكتئاب المتكرر ، فأنت في خطر كبير من الانتكاس إذا توقف الدواء. يمكن أن يعني الاكتئاب غير المعالج أثناء الحمل أيضًا أن الطفل يمكن أن يولد مبكرًا أو أصغر من المعتاد. قد يكون الطفل أيضًا عصبيًا وعصبيًا بعد الولادة.

مهما كان القرار الذي تتخذه ، لا تتوقف عن تناول الدواء أو تخفض الجرعة دون التحدث أولاً إلى مقدم الخدمة. أفضل طريقة للتوقف هي التقلص ببطء تحت إشراف طبي.

يمكن لمزودك المساعدة في منع انتكاس الاكتئاب وإدارة أعراض الانسحاب ، إذا كنت تعاني منها. ويمكنها مراقبتك ومعالجتك على الفور إذا ساءت حالتك.

إذا اقترح موفر الخدمة الخاص بك إيقاف الدواء ، فقد ترغب في الانتظار حتى الثلث الثالث من الحمل حتى تستفيد من الدواء أثناء الحمل ولكن تقلل من المخاطر التي يتعرض لها المولود الجديد.

تحدث أيضًا إلى مزودك حول اكتئاب ما بعد الولادة (PPD). من الشائع تطوير العلامات الأولى لاكتئاب ما بعد الولادة أثناء الحمل.

يمكنك البدء في تناول دوائك مرة أخرى بعد ولادة طفلك للمساعدة في منع اكتئاب ما بعد الولادة. يمكن لمزودك أن يقترح مضادًا للاكتئاب يكون من الآمن تناوله أثناء الرضاعة.

ما هي بدائل الدواء؟

الأدوية ليست الطريقة الوحيدة للتعامل مع الاكتئاب. إذا كان اكتئابك خفيفًا إلى متوسطًا ، أو إذا لم يكن لديك تاريخ من الانتكاس ، فقد يوصي مزودك بتجربة العلاج بالكلام (العلاج النفسي) ، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أو العلاج الشخصي (IPT) ، أولاً. قد تقترح أيضًا العلاج بالضوء أو التمرين أو مزيج من هذه.

إذا كنت تعاني من اكتئاب حاد ، فمن المرجح أن يوصي مزودك بمعالجة اكتئابك عن طريق العلاج بالكلام مع مضادات الاكتئاب.

لا تأخذ أي نوع من العلاج الطبيعي دون التحدث إلى مزودك أولاً. لا يُنصح عادةً بالعلاجات العشبية أثناء الحمل لأنها قد تتفاعل مع الأدوية بطريقة خطيرة أو قد لا تكون آمنة لتناولها.

ماذا لو لم تساعد الأدوية؟

هناك طرق أخرى لعلاج الاكتئاب إذا لم تساعد مضادات الاكتئاب ، أو إذا كنت تعاني من أعراض ذهانية (مثل الأوهام أو الهلوسة) أو الأفكار الانتحارية المستمرة. اتصل بمزودك على الفور إذا: